|
|
Tips per meetwaarde
|
Bloeddruk |
Bij series metingen na 1 label (b.v. RR 170/96 165/95 180/100) wordt
alleen de meetwaarde direct achter het label geëxtraheerd (dit kan
ondervangen worden door label te herhalen). |
|
BMI |
Gewicht en lengte worden automatisch omgezet naar BMI, waarbij de
laatst genoteerde lengte gebruikt wordt (eventueel uit eerder jaar).
|
|
HbA1c |
Geen
bijzonderheden. |
|
LDL |
Verschillende bepalingen NIET als één serie meetwaarden noteren
zonder individuele labels (b.v. vetspectrum-metingen met alleen het
label Chol gevolgd door 3 tot 5 meetwaarden zonder nadere
aanduiding). |
|
Eiwit in urine |
Duidelijk aangeven met gebruikelijk label (en eenheid) om welke
bepaling het gaat (albumine of 24-uursbepaling of albumine
creatinine ratio.
Uitslag van
bepalingen niet alleen met “MA+” noteren zonder de daadwerkelijke
meetwaarde-uitslag (in mg/l) te noteren. |
|
Oogcontrole |
BIJ VOORKEUR In
meetwaarde/bepalingen-tabel en/of risico-module opslaan middels
NHG-bepalingen code datum laatste fundoscopie = code 1638;
OF uitslag fundusfoto = code 2129; en/of diabetische
retinopathie Li / Re oog = codes 1652 / 1653
(registratiedatum wordt dan datum onderzoek).
OF in journaaltekst met de tekstregel “fundus 1 gedaan” (n.b.
het cijfer 1 is hierbij essentieel, dus niet “fundus gedaan” ;
(registratiedatum wordt dan datum onderzoek).
OF voor OmniHIS gebruikers: T90 link aan oogartsbrief met
uitslag funduscontrole toevoegen
(registratiedatum van brief in HIS wordt dan datum onderzoek). |
|
Rookstatus |
In meetwaarde/bepalingen-tabel en/of risico-module opslaan middels
NHG-bepalingen codes voor roken (ja/nooit/voorheen), code 1739, of
mate van roken (aantal sigaretten, sigaren, pijpen per dag), resp.
code 1992, 1993, 2014,
OF middels HIS-specifieke codes voor roken,
OF in journaaltekst als “rookt 0 / 1” (voor respectievelijk “rookt
niet/ rookt wel”), met eventueel toevoeging “rookt 0 nooit” of
“rookt 0 gestopt”. |
|
