registratie tips en vragen
hoofdpunten
correspondentie per HIS
meetwaarde tips
nadere toelichting
patient selectie
vragen over rapportage
 
 
 
 
home
Patiëntselectie: diabetestype, beheertype en DBC/GHC uitsluiting

Diabetes type: bij de klassificering wordt uitgegaan van WHO definitie:

  • Type 1 zijn patiënten, die vanaf het begin van diagnose met insuline behandeld moeten worden (beta-cel destructie, leidend tot absolute insulinedeficiëntie). Hieronder valt ook de ‘latent autoimmune diabetes in adults’ (LADA). Bijbehorende ICPC code T90.1.
  • Type 2 zijn patiënten met een relatieve insuline ongevoeligheid, die in eerste instantie met dieet of orale antidiabetica behandeld kunnen worden, maar eventueel in een later stadium met insuline behandeld worden (insulineresistentie en wisselende mate van insulinedeficiëntie.) Hieronder valt ook ‘maturity-onset diabetes of the young’ (MODY). Bijbehorende ICPC code T90.2.
  • Overige types waaronder: zwangerschapsdiabetes, genetische defecten,  pancreasinsufficiëntie, medicamenteus, infectieus. Geen ICPC code.

Beheer type: dit is geen vaste eigenschap van een patiënt en kan per jaar worden aangepast (voor tussentijdse veranderingen, zie ook GHC/DBC uitsluiting)

  • ‘Eigen beheer’ betekent dat u zowel de controles als de behandeling van deze diabetes-patiënt in de eigen praktijk uitvoert.
  • ‘Diabetesdienst’ gaat om patiënten waarvoor u hoofdbehandelaar bent, maar die voor alle diabetes controles naar de Diabetesdienst van het LabNoord gaan of om patiënten die daarvoor naar een transmurale faciliteit gaan (d.w.z. structurele controles/begeleiding door verpleegkundige/assistent buiten de praktijk, maar verdere jaarcontroles/behandeling door de huisarts)
  • ‘Poli – specialist’ gaat om patiënten waarvoor u niet de hoofdbehandelaar bent, maar dit een specialist of verpleeghuisarts is, kunt u dit bij <Beheer>  aangeven als ‘Poli - Specialist’.

DBC/GHC uitsluiting:

  • 'DM2 Huisarts / DBC ja' betekent dat het om een patiënt gaat waarvoor u hoofdbehandelaar bent (d.w.z. beheertype 'Eigen beheer' of 'Diabetesdienst') en die gewoon binnen de DBC-diabetes valt. Dit geldt tevens voor patiënten waarvan bepaalde streefwaarden, ondanks de geleverde (extra) zorg van de praktijk, niet gehaald kunnen worden. Met deze groep heeft de GHC rekening gehouden in de met de zorgverzekeraar afgesproken streefpercentages voor de proces- en uitkomstmaten.
  • ‘DM2 Huisarts / DBC nee’ betekent dat het om een patiënt gaat waarvoor u hoofdbehandelaar bent (d.w.z. beheertype ‘Eigen beheer’ of ‘Diabetesdienst’), maar die nog niet, of tijdelijk niet, of niet meer binnen de DBC-diabetes valt.
  • Patiënten die beheertype ‘Poli -specialist’ hebben, worden automatisch in de selectielijst op <DBC> nee gezet.
  • Uitsluiting van de DBC kan ook gedurende het jaar worden gemaakt, zonder het GIANTT programma op te starten (b.v. wanneer de GHC kwartaallijsten worden gemaakt) door een journaal regel aan te maken met de tekst ‘GHC 0 stop’.